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坐月子不洗澡 可能引起子宮內膜炎
發貼者: sunnypoon
《產後子宮內膜炎》坐月子不洗澡 可能引起子宮內膜炎
【記者萬博超、陳敬哲/台北報導】

女性產後護理相當重要,因子宮正在排除胎盤殘留物,如果沒有清洗乾淨,細菌可能隨著陰道向上侵襲,導致子宮內膜感染;傳統坐月子不洗澡習俗已經不適用,在公衛環境良好的現今,洗澡反而能夠降低病菌感染風險,最好能有親友在旁照顧,讓產婦能夠有良好休養,維持良好身體狀況。



示意圖:資料圖庫
北市聯合醫院婦產科醫師吳依誠說,生產時破水太久或經常內診而造成感染容易出現子宮內膜炎,嚴重子宮內膜發炎婦女常出現畏寒不適,食慾不振,腹痛。物理檢查包括下腹壓痛和子宮壓痛。實驗室檢查包含陰道,子宮頸,子宮腔之細胞培養,完整的血球記數,尿液分析及培養,胸部X光,必要時做血液培養。治療則需要臥床休息,液體補充和適當的抗生素治療。

醫師表示,自然生產傷口通常一星期左右就會癒合。至於自然產傷口處理的方式:如果傷口發炎可以使用藥膏,在會陰部塗抹藥膏。若恢復較慢或傷口較大,可搭配盆浴使用,以促進血液循環及傷口恢復。自然產傷口除非發生四度裂傷,裂到直腸部份,才採用坐浴方式。

此外,若傷口有紅腫就要到醫院檢查。醫生發現有血腫情形發生,如果有血管破裂情形,可以用冰敷方式治療,如果血管破裂情形嚴重的話要開刀引流。若傷口有疼痛情形,可使用止痛藥、冰敷或坐浴可促進血液循環。但若傷口感染較嚴重,如有紅腫、疼痛及化膿的情形,可以服用口服抗生素,嚴重時必須切開化膿組織引流。若是因為子宮內膜炎所引起,通常是生產時破水太久或經常內診而造成感染,通常可以使用針劑抗生素治療。

新光醫院婦產科醫師蔡育倫表示,胎盤雖然在生產時會排出體外,但惡露會持續排出數天,大多是胎盤殘留物與不良物質,雖然在高頻率沖刷下,可以降低病菌入侵子宮機會,但由於惡露對於病菌相當營養,非常利於滋長,排出不順或沒有適時清洗,就會增加病菌上移子宮風險,大幅提高感染發炎風險。

許多女性都很可能有疑惑,為何做月子不能夠洗澡洗頭,其實早期自來水不發達,不但水源不便,微生物含量難以掌控,加上燒熱水相當不便,若使用不乾淨水,又不加熱就洗澡,就會有一定感染風險,但是現代自來水與熱水器都相當方便,不論洗澡或洗頭,反而是幫助去除身體髒污,降低疾病威脅。

蔡育倫強調,大腸、肛門、陰道都有寄生細菌,如果身體沒有清洗乾淨,細菌很容易因大量繁殖,引起子宮內膜感染高風險,因此產婦做月子時一定要洗澡洗頭,甚至一天可以洗兩次,只要徹底擦乾把頭髮吹乾,就不需太過擔心疾病風險,但若發現身體有異狀,一定要馬上就醫確認原因。
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